O tendão de Aquiles é o maior e mais forte tendão do corpo humano, ligando os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar. Ele é essencial para caminhar, correr e saltar — e justamente por isso é um dos pontos mais sobrecarregados do pé e tornozelo.
O que é
A tendinite de Aquiles é uma inflamação, ou em casos mais crônicos uma degeneração (tendinose), das fibras desse tendão. Existem dois tipos principais: a não insercional, que afeta o meio do tendão e é mais comum em corredores e atletas jovens, e a insercional, que ocorre bem onde o tendão se fixa no calcâneo, mais frequente em pessoas de meia-idade e sedentárias.
Causas mais comuns
- Aumento repentino de volume ou intensidade de treino (erro clássico em corredores)
- Encurtamento da musculatura da panturrilha
- Calçados inadequados ou desgastados
- Alterações biomecânicas do pé, como pronação excessiva
- Envelhecimento natural do tendão, que perde elasticidade e vascularização com a idade
- Uso de alguns antibióticos da classe das fluoroquinolonas, associados a maior risco de lesão tendínea
Sintomas
Dor e rigidez ao longo do tendão — geralmente pior logo ao acordar e nos primeiros minutos de atividade —, espessamento local, sensibilidade ao toque e, em casos avançados, um nódulo palpável.
Como é feito o diagnóstico
É clínico na maioria dos casos: o ortopedista avalia a história, palpa o tendão e realiza testes específicos, como o teste de Thompson, para descartar uma ruptura. Ultrassonografia ou ressonância magnética podem confirmar o grau da lesão quando necessário.
Tratamento
A base do tratamento é conservadora: repouso relativo, gelo, ajuste da carga de treino e fisioterapia com exercícios excêntricos (protocolo bem estabelecido na literatura ortopédica para remodelação do tendão). Calcanheiras, anti-inflamatórios e, em casos mais resistentes, ondas de choque extracorpóreas ou infiltração de PRP podem ser indicados. Cirurgia é reservada para casos crônicos que não respondem ao tratamento conservador.
Quando procurar um ortopedista
Se a dor persiste por mais de uma a duas semanas, ou se houver um estalo seguido de dor intensa e dificuldade para andar na ponta do pé (sinal de possível ruptura), a avaliação deve ser imediata.
Como prevenir
Alongamento regular da panturrilha, progressão gradual de intensidade nos treinos e uso de calçados adequados ao tipo de pisada reduzem significativamente o risco.
Perguntas frequentes
Tendinite de Aquiles tem cura?
Na maioria dos casos, sim, com tratamento conservador bem conduzido — mas o processo de recuperação é gradual, podendo levar semanas a meses.
Posso continuar correndo com tendinite de Aquiles?
Só com orientação profissional. Continuar treinando sem ajustar a carga tende a agravar o quadro.
Qual a diferença entre tendinite e ruptura do tendão de Aquiles?
A tendinite é uma inflamação progressiva; a ruptura é uma lesão aguda e completa da fibra, geralmente com dor súbita intensa — é uma urgência ortopédica.