O que é

O neuroma de Morton é um espessamento benigno do tecido ao redor de um nervo digital plantar, mais comumente entre o terceiro e o quarto dedos do pé. Apesar do nome, não é um tumor — é uma resposta do nervo à compressão repetida.

Causas

Uso frequente de calçados apertados ou de salto alto, alterações biomecânicas como pé plano ou joanete, e atividades de impacto repetitivo (corrida, dança) que comprimem os metatarsos.

Sintomas

Dor em queimação ou choque na sola do pé, geralmente entre o 3º e 4º dedos, sensação de estar pisando em uma pedra ou de meia enrolada dentro do sapato, e às vezes dormência nos dedos. A dor costuma piorar com sapatos fechados e melhorar ao tirar o calçado e massagear a região.

Diagnóstico

O exame clínico já é bastante sugestivo — o teste de Mulder, que reproduz um clique doloroso ao comprimir o antepé, é característico. A ultrassonografia é o exame de imagem mais indicado para confirmar o diagnóstico e medir o tamanho do neuroma.

Tratamento

Começa com medidas simples: troca para calçados de bico largo e salto baixo, e uso de palmilhas com apoio metatarsal para redistribuir a pressão. Infiltrações de corticoide guiadas por ultrassom ajudam a reduzir a inflamação. Quando não há resposta ao tratamento conservador, a remoção cirúrgica do neuroma é uma opção eficaz.

Quando procurar um ortopedista

Dor persistente entre os dedos que não melhora ao trocar de calçado, ou dormência progressiva, merece avaliação especializada.

Prevenção

Evitar salto alto por longos períodos e priorizar calçados com bico largo e boa distribuição de peso no antepé.

Perguntas frequentes

Neuroma de Morton precisa sempre de cirurgia?

Não. A maioria dos casos melhora com mudança de calçado, palmilha e infiltração.

Neuroma de Morton pode voltar depois do tratamento?

Com infiltração, pode haver recidiva; a cirurgia tem taxa de sucesso mais definitiva.

Salto alto causa neuroma de Morton?

É um dos principais fatores de risco, pois aumenta a pressão sobre os nervos do antepé.